Patoloģisku EKG rezultātu cēloņu analīze

Elektrokardiogramma (EKG) ir diagnostikas tehnoloģija, kas reģistrē sirds elektrofizioloģisko aktivitāti laikā caur ķermeņa sienu, uztver un reģistrē ar elektrodiem saskarē ar ādu, un to parasti izmanto sirds slimību klīniskajā diagnostikā. EKG veikšanas vispārējais mērķis ir iegūt informāciju par sirds elektrisko funkciju. Šīs informācijas izmantošana medicīnā ir dažāda, un tā bieži ir jāinterpretē saistībā ar zināšanām par sirds struktūru un fiziskajām pazīmēm.

 

Standarta EKG ir 12-novadījumu sistēma, tas ir, 12 novadījumu EKG, ir 12 vadu izmantošana, kas atrodas priekšējā un horizontālā plaknē, reģistrē sirds elektrisko fizioloģisko aktivitāti 12 dažādos virzienos, var novērot depolarizācijas vilni no 12 dažādiem leņķiem un pēc tam novērtēt bojājumu atrašanās vietu atbilstoši EKG izmaiņām. Uz papīra 12 signāli parasti ir sakārtoti četrās kolonnās un trīs rindās. Pirmajā kolonnā ir ierakstīti ekstremitāšu vadi (I pievadi, II pārvadi un III pārvadi). Otrajā kolonnā ir ierakstīti spiediena unipolāru ekstremitāšu vadi (aVR, aVL un aVF), bet pēdējās divās kolonnās ir ierakstīti krūškurvja vadi (V1-V6). Tomēr dažreiz šis izkārtojums netiek izmantots, tāpēc ir ļoti svarīgi pārbaudīt katra pievada etiķeti. 3 pievadu signāli katrā kolonnā parasti tiek ierakstīti un izdrukāti vienlaikus, un pēc dažiem sirds cikliem pārejiet uz nākamo kolonnu un sāciet reģistrēt tālāk norādītos 3 pievadus. Sirds ritms var mainīties, jo tiek reģistrētas dažādas kolonnas. Katra svina ieraksta garums var būt īss, parasti tikai 1 līdz 3 sirds cikli (atkarībā no tā, cik ātra vai lēna ir sirdsdarbība), tāpēc sirdsdarbības ātruma izmaiņu analīze, pamatojoties uz šiem attēliem, var būt sarežģīta. Tāpēc EKG ierakstā bieži tiek izdrukātas 1 līdz 2 "ritma joslas". Ritma josla parasti izvēlas 2 vadus (šis vads var visskaidrāk attēlot sirds kambaru elektrisko signālu un P-viļņu) un parāda sirds ritma izmaiņas visā EKG ierakstīšanas laikā (parasti 5 līdz 6 sekundes). Ritma josla tiek izmantota arī ekrāna izvadīšanai nepārtrauktas EKG uzraudzības laikā.

 

Paturot to prātā, neparastam EKG rādījumam var būt vairāki iemesli, tostarp:

 

1. Neregulāra sirdsdarbība

Cilvēka sirds parasti pukst 60-100 reizes minūtē. Sirds pukstēšana ātrāk vai lēnāk par to var liecināt par pamatproblēmu pacienta sirdī. Pamatojoties uz to, ārsts vēlēsies veikt papildu pārbaudes, lai noskaidrotu galveno cēloni.

 

2. Neregulāra sirdsdarbība

 

3. Aritmija attiecas uz ātru vai lēnu sirdsdarbību, kas pārsniedz normālo diapazonu. Tahikardija, bradikardija vai aritmija, ko izraisa patoloģiska sirdsdarbība vai vadītspēja. Garīgā spriedze, intensīva smēķēšana, alkohola lietošana, stipras tējas vai kafijas dzeršana, pārmērīgs nogurums, nopietns bezmiegs bieži ir aritmijas izraisītāji; Aritmijas ir īpaši izplatītas pacientiem ar sirds slimībām un bieži rodas anestēzijas, operācijas vai operācijas laikā vai pēc tās. Sirds formas patoloģiska elektrokardiogramma sniedz ārstiem priekšstatu par to, cik labi sirds darbojas katrā konkrētajā zonā. Patoloģiski EKG testa rezultāti var norādīt, ka viena sirds zona vai daļa ir lielāka vai biezāka nekā citas. Tas var liecināt, ka pacienta sirds formā var būt novirzes, un ārstēšanu var sākt savlaicīgi.

Piemēram, sirds sabiezējums var nozīmēt, ka sirds pārāk smagi cenšas sūknēt asinis. Tas var būt saistīts ar iedzimtām vai iegūtām sirds slimībām.

 

4. Elektrolītu līdzsvara traucējumi

Mikroelementi, piemēram, elektrolītu minerāli, ir svarīgi vispārējai veselībai, tiem ir arī nozīme sirds veselībā, un pat šo mikroelementu klātbūtne vai pārpalikums var izraisīt patoloģisku EKG rezultātu.

Elektrolīti palīdz vadīt elektrību organismā un palīdz uzturēt konsekventu sirdsdarbības ātrumu un ritmu. Elektrolītu minerālvielu, piemēram, kālija, nātrija, kalcija vai magnija, nelīdzsvarotība var izraisīt novirzes no rādījumiem un viļņu formām EKG.

 

5. Zāļu blakusparādības

Dažām zālēm ir darbības mehānismi, kas var izraisīt novirzes EKG rādījumos. Visiem pacientiem, kuriem tiek veikta pārbaude, pirms testa jāapspriež ar savu ārstu visas zāles, ko viņi lieto. Vai arī pārbaudiet blakusparādību sarakstu, kas norādīts uz zāļu iepakojuma. Dažas zāles, kas palīdz līdzsvarot sirds ritmu, dažiem cilvēkiem var izraisīt patoloģisku sirds ritmu. Šīs zāles ietver noteiktus beta blokatorus un nātrija kanālu blokatorus. Ja ārsts uzskata, ka zāles, ko cilvēks lieto, var izraisīt simptomus, viņš var ieteikt alternatīvas zāles un veikt pārskatīšanu, lai noskaidrotu, kā indivīds reaģē uz jaunajām zālēm.

 

Analīzes procesā pēc elektrokardiogrammas izmeklējuma, ja pacienta testa rezultātos izrādīsies novirzes, ārsts arī veiks mērķtiecīgu ārstēšanu atbilstoši dažādiem apstākļiem. Ārsta ārstēšana ir atkarīga no pamatproblēmas. Ja ārstam ir aizdomas, ka patoloģiska EKG ir cilvēka sirds normālu izmaiņu rezultāts, viņš var ieteikt neārstēt un veikt tikai regulāras pārbaudes.

 

Ja jūsu ikdienas medikamentu pārbaude un pārskats liecina, ka kādas zāles izraisa novirzes, ārsts var ieteikt alternatīvu medikamentu. Ja ārstiem ir aizdomas, ka iemesls ir elektrolītu līdzsvara traucējumi, viņi var ieteikt pacientam lietot šķidrumu vai medikamentus, kas satur elektrolītus.

 

Kopumā ir daudz apstākļu, kas var izraisīt novirzes no datiem un viļņu formām cilvēka ķermeņa elektrokardiogrammas rezultātos, šajā gadījumā tas ir jāapspriež ar medicīnas personālu, pamatojoties uz viņu pašu apstākļiem, un, ja nepieciešams, var veikt turpmāku uzraudzību, lai apstiprinātu galveno cēloni.