Implantējama EKG ierīce, kas efektīvi uzlabo priekškambaru fibrilācijas noteikšanu pacientiem ar išēmisku insultu, pētījumu rāda

Implantējama EKG ierīce, kas efektīvi uzlabo priekškambaru fibrilācijas noteikšanu išēmiska insulta pacientiem, liecina pētījums

Saskaņā ar PER DIEM pētījuma rezultātiem pacientiem ar išēmisku insultu bez iepriekšējiem priekškambaru mirdzēšanas pierādījumiem 12 mēnešu implantējamas EKG monitoringa iespējamība noteikt AF bija lielāka nekā 30 dienu ārēja novērošana.

Pētnieki pēc nejaušības principa iedalīja 300 pacientus ar išēmisku insultu (vidējais vecums 64 gadi; 40 % sieviešu; vidējais CHA2DS2-VASc rādītājs 4) ar nediagnosticētu priekškambaru mirdzēšanu, lai saņemtu ilgtermiņa implantējamu cilpas ierakstītāju (Reveal LINQ, Medtronic). plus attālā uzraudzība (MyCareLink, Medtronic) vai ārējie notikuma cilpas ierakstītāji (Spiderflash-t, Sorin).

Pēc 12 mēnešiem 15,3 procentiem implantētās grupas un 4,7 procentiem ārējās grupas bija noteikta vai ļoti iespējama AF (definēta kā apstiprināta AF epizode, kas ilgst vismaz 2 minūtes), un atšķirība starp grupām primārajā gadījumā bija 10,7 procentu punkti. iznākums; 95 procenti TI, 4-17.3; RR=3.29; 95 procentu ticamības intervāls, 1.45-7.42; P=0.003.

Sekundārais laiks līdz pirmajai AF epizodei, kas ilga vismaz 2 minūtes, bija zemāks implantu grupā, salīdzinot ar ārējo grupu (koriģētais HR=3.36; 95 procenti TI, 1.44-7.84; P=0.005; log-rank P=0.002), pēc pētnieku domām, sekundārie nāves vai AF noteikšanas rezultāti pēc 12 mēnešiem implantu grupā notika biežāk (17,3 procenti pret 6,7 procentiem). ; starpība starp grupām 10,7 procentu punkti; 95 procenti TI, 3.4-17,9 ; P=0,007; aHR=2,64; 95 procenti TI, 1.{30 }}.29; P=0.009).

Starp abām grupām nebija atšķirību attiecībā uz pārejošu išēmisku lēkmi, atkārtotu išēmisku insultu, intracerebrālu asiņošanu vai nāvi. Viens nopietns ar ierīci saistīts nevēlams notikums radās implantu grupā, bet neviena ārējā grupā. Pētnieki rakstīja, ka visas priekškambaru fibrilācijas diagnozes izraisīja perorālo antikoagulantu receptes.

"Ilgtermiņa sirds uzraudzība visiem insulta pacientiem, kuriem nav dokumentēta priekškambaru mirdzēšanas, varētu ietekmēt izmaksas," rakstīja Buks un kolēģi. Šajā pētījumā izmantotais implantējamais cilpas reģistrators bija vienreizējas lietošanas ierīces. Lai gan ikdienas PER DIEM pētījumā tika konstatēts, ka AF nepieciešamais monitoringa apjoms bija salīdzinoši neliels, joprojām nav pierādīts, vai implantējamo cikla reģistrētāju plašāka ieviešana nozīmē zemāku sitienu biežumu un ekonomiskie ieguvumi veselībai ... ir nepieciešami pētījumi, lai noteiktu insulta pacientu apakšgrupas, kurām empīriskā antikoagulācija ir rentablāka nekā paplašināta sirds uzraudzības stratēģija."

Pray-med ir profesionāls monitoru palīgmateriālu ražotājs. Tas ražo un pārdod 26 gadus. EKG svina vads ir saņēmis daudznacionālu sertifikātu, un tam ir pilns klāsts. EKG produkti ietver EKG vadus monitoriem, EKG kabeļus, vienreizlietojamus, atkārtojamus, sadalītus, integrētus un adapterus. Ja nepieciešams, lūdzu, sazinieties ar mums.