Pacienti ar jaunu koronāro pneimoniju atvadīsies no laimīgas hipoksijas

Pacienti ar jaunu koronāro pneimoniju atvadīsies no "laimīgās hipoksijas"

Zinātnieki ir atklājuši jaunu stāvokli, kurā dažiem COVID{0}} pacientiem ir ārkārtīgi zems skābekļa līmenis, pat dzīvībai bīstams, taču nav apgrūtinātu elpošanu pazīmju, un šo stāvokli sauc par "laimīgo hipoksiju".

Jauna izpratne par šo stāvokli, asimptomātisku hipoksēmiju, varētu novērst pacientus no nevajadzīgas intubācijas un ventilācijas.

Intubācija ir caurulītes, endotraheālās caurules (ET) ievadīšanas process caur muti elpceļos. Tādā veidā pacients var valkāt elpošanas masku, lai palīdzētu elpot caur ventilatoru.

"Laimīga hipoksija" mulsina ārstus, jo tā ir pretrunā ar pamata bioloģiju, saka Martins Tobins, Lojolas Universitātes Čikāgas Striča Medicīnas skolas profesors. "

"Dažos gadījumos pacients jūtas ērti, kad ārsts ievieto kanulu un savieno kanulu ar ventilatoru," sacīja Tobins. "Lai gan tas var glābt pacienta dzīvību, pastāv daži riski.

Pētījumā tika iekļauti 16 COVID{1}} pacienti bez elpas trūkuma vai apgrūtināta elpošana, kuriem bija ļoti zems skābekļa līmenis --, kas ir tikai 50 procenti, kas ir zemāks par normālu asins skābekļa piesātinājumu (95–100 %).

Pētnieki atklāja, ka "vairāki patofizioloģiski mehānismi varētu izraisīt lielāko daļu asimptomātiskas hipoksēmijas gadījumu", kas ietvēra sākotnējo pacienta skābekļa līmeņa novērtējumu, izmantojot pulsa oksimetru. Pulsa oksimetri darbojas, izstarojot no pirksta divu veidu sarkanu gaismu, ko uztver asins skābekļa sensors ierīces otrā pusē un nosaka jūsu asiņu krāsu.

"Lai gan pulsa oksimetrs ir ļoti precīzs, ja skābekļa rādījumi ir augsti, ja skābekļa rādījumi ir zemi, tas var ievērojami palielināt skābekļa līmeni," sacīja Tobins.

Vēl viens faktors, viņš atzīmēja, ir tas, kā smadzenes reaģē uz zemu skābekļa līmeni. "Tā kā COVID{0}} pacientiem samazinās skābekļa līmenis, smadzenes reaģē tikai tad, kad skābekļa līmenis kļūst ļoti zems --, un tad pacientiem parasti rodas elpas trūkuma simptomi."

Turklāt vairāk nekā pusei pacientu bija zems oglekļa dioksīda līmenis, kas var mazināt zema skābekļa līmeņa ietekmi, sacīja pētnieki.

"Koronavīrusiem var būt arī īpaša ietekme uz hipoksiju cilvēkiem," sacīja Tobins. Šo parādību novēroja divām trešdaļām COVID{1}} pacientu, kas varētu būt saistīts ar smakas trūkumu.

Kopā ar turpmākiem pētījumiem pētījumā tika atklāts, ka "COVID{0}} pazīmes, kas ārstiem šķiet mulsinošas, kļūst mazāk dīvainas, ja tās aplūko senos elpošanas fizioloģijas principus.

Tobins sacīja: "Šis jaunais atklājums var izvairīties no nevajadzīgas intubācijas un ventilācijas, un COVID{0}} pacientiem tas var samazināt epidēmijas otrā viļņa risku."