Vai nagu laka ietekmēs asins piesātinājuma ar skābekli rādījumus?

Vai nagu laka ietekmēs asins piesātinājuma ar skābekli rādījumus?

Veicot asins skābekļa piesātinājuma mērījumus, mēs parasti pieminam, ka nagu laka ietekmē asins skābekļa piesātinājuma rādījumus, bet kāda ir patiesība? Jauns pētījums Eiropas Anestezioloģijas kongresā, kas notika Kopenhāgenā, Dānijā 2018. gadā. Pētījumi liecina, ka krāsoti nagi, piemēram, akrila nagi vai nagu laka, neietekmē digitālo pulsa oksimetru rādījumus, ko izmanto, lai uzraudzītu pacienta asins skābekļa piesātinājumu (SpO2). ).

Skābekļa līmeņa mērīšanai pacienta asinīs bieži izmanto digitālos oksimetrus, taču daži ārēji faktori var ietekmēt to rādījumus mērīšanas procesā. Parasti mēs domājam, ka nagu laka vai akrila viltus nagi ietekmēs rādījumus. Digitālā oksimetra asins skābekļa zonde mēra, aptinot pirkstu, ieskaitot nagu daļu. Gaisma tiek izstarota uz naga pusi, ko uztver sensors pirksta gala tālākajā pusē. Tā kā SpO2 līmeņa izmaiņas var ietekmēt medicīniskās iejaukšanās apjomu un veidu un ietekmēt pacienta uzraudzību intensīvās terapijas un anestēzijas laikā, ir ļoti svarīgi noteikt, vai nagu ārstēšana ietekmē DPO rādījumus.

Pētījumu veica Dr James Purcell un kolēģi Korkas Universitātes koledžā un Korkas Dienvidu Viktorijas Medicīnas universitātes slimnīcā, Īrijā. Mērķis bija izpētīt veselības aprūpes speciālistu attieksmi un pieeju šajā jautājumā un eksperimentāli novērtēt nagu apstrādes ietekmi uz SpO2 mērījumiem dažādos fizioloģiskos apstākļos. Komandas pētītās nagu kopšanas metodes galvenokārt ir akrila mākslīgie nagi un dažādu krāsu nagu laka.

Komanda veica četru universitātes slimnīcu klīniskā personāla aptauju, kuras pamatā bija anketas, lai novērtētu viņu zināšanas un viedokļus par to, kā mākslīgie nagi un nagu laka ietekmē klīniskos lēmumus saistībā ar DPO. Viņi arī veica eksperimentu ar 12 brīvprātīgajiem, lai analizētu dažādu krāsu nagu laku un populāru akrila nagu zīmolu ietekmi uz SpO2 dažādos fizioloģiskos apstākļos (veselīgi, venozi sastrēgumi un vēnu sašaurināšanās). Sastrēgumi tika simulēti, ierobežojot asins plūsmu ar asinsspiediena manšeti, savukārt kontrakcijas simulēja, iegremdējot subjekta roku 10-grādu aukstā ūdenī uz 10 minūtēm.

Pavisam 86 respondenti (55 ārsti, 21 medmāsa) atbildēja uz anketu, no kuriem 45 procenti norādīja, ka nagu ārstēšana ietekmē viņu klīnisko praksi. Vairāk nekā 30 procenti respondentu iesaistījās, lai noņemtu nagu laku vai viltus nagus, veicot mērījumus, lai novērstu to ietekmi uz oksimetra rādījumiem.

Pētījuma eksperimentālajā daļā atklājās, ka neviena no pārbaudītajām nagu apstrādes metodēm neizraisīja SpO2 rādījumu izmaiņas vairāk nekā par 1 procentu salīdzinājumā ar neapstrādātiem nagiem nevienā fizioloģiskajā stāvoklī. Turklāt neviena no procedūrām neizraisīja SpO2 samazināšanos zem 95 procentiem.

"Tā kā veselības aprūpes darbiniekiem ir maz zināšanu vai vispār nav zināšanu par digitālajiem oksimetriem nagiem," raksta autori, "kas ar tiem jādara, atšķiras." Viņi iesaka slimnīcām izstrādāt politiku, kas paredz, ka pirms oksimetru izmantošanas nav jāpieprasa cita nagu laka vai viltoti nagi, izņemot tos, kas apskatīti šajā pētījumā.

Viņi secināja: "Eksperimentālie dati liecina, ka nagu aplauzums izmēģinājumā būtiski neietekmēja atšķirību skābekļa rādījumos asinīs un tāpēc tam nebija klīniskas ietekmes uz pacientu aprūpi."